അമേരിക്കൻ പ്രതിരോധ സെക്രട്ടറി പീറ്റ് ഹെഗ്‌സെത് (Pete Hegseth) സജീവ സേവനത്തിലുള്ളവർക്കും റിസർവ് സേനാംഗങ്ങൾക്കുമായി 30 വയസ്സോ അതിൽക്കൂടുതലോ പ്രായമുള്ളവർക്ക് വാർഷിക ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ കുറവ് പരിശോധന (Testosterone-deficiency screening) നിർബന്ധമാക്കി ഈ ആഴ്ച ഉത്തരവിട്ടു. സൈന്യത്തിന്റെ പോരാട്ടവീര്യം നിലനിർത്താൻ ഇത് സഹായിക്കുമെന്നാണ് അദ്ദേഹത്തിന്റെ അവകാശവാദം. എന്നാൽ, മെഡിക്കൽ രംഗത്തെ പല വിദഗ്ദ്ധരും ഇതിനെതിരെ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. ഈ നടപടി ഉദ്ദേശിച്ച ഫലം നൽകില്ലെന്ന് മാത്രമല്ല, അനാവശ്യമായി ഹോർമോൺ ചികിത്സ നൽകിയാൽ സൈനികരിൽ വന്ധ്യത ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാമെന്നും അവർ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. ട്രംപ് ഭരണകൂടത്തിലെ ഉദ്യോഗസ്ഥർ നടപ്പിലാക്കിയ, വലിയ ചർച്ചകൾക്കും ശാസ്ത്രീയ അടിത്തറയെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾക്കും വഴിവെച്ച നിരവധി ആരോഗ്യ നയമാറ്റങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്.

ഈ പ്രഖ്യാപനം തങ്ങളെ അത്ഭുതപ്പെടുത്തിയെന്നും അനാവശ്യവും ദോഷകരവുമായ ചികിത്സകളിലേക്ക് ഇത് നയിക്കുമെന്നും റോയിട്ടേഴ്‌സ് ബന്ധപ്പെട്ട ആറ് പുരുഷ ആരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധരിൽ അഞ്ച് പേരും അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. സൈനികർക്ക് അവരുടെ മികച്ച പ്രകടനം പുറത്തെടുക്കാനും, പ്രതിരോധശേഷിയും ആയുസ്സും വർദ്ധിപ്പിക്കാനും അനുയോജ്യമായ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയാണ് ലക്ഷ്യമെന്നും, പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ചികിത്സ തികച്ചും സന്നദ്ധതയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലായിരിക്കുമെന്നും പ്രതിരോധ സെക്രട്ടറി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ 30 വയസ്സും അതിൽക്കൂടുതലുമുള്ള എല്ലാ സൈനികരെയും പരിശോധിക്കുന്നത് യു.എസ് സൈന്യത്തിന്റെ പോരാട്ട സന്നദ്ധത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നതിന് കൃത്യമായ തെളിവുകളൊന്നുമില്ലെന്ന് ഭൂരിഭാഗം ഡോക്ടർമാരും വ്യക്തമാക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർക്ക് മാത്രം പരിശോധന മതിയെന്ന് നിർദ്ദേശം: അമേരിക്കൻ യൂറോളജിക്കൽ അസോസിയേഷനും എൻഡോക്രൈൻ സൊസൈറ്റിയും ലൈംഗിക താല്പര്യക്കുറവ്, ഉദ്ധാരണക്കുറവ്, കടുത്ത ക്ഷീണം, പേശിബലക്കുറവ്, എല്ലുകളുടെ സാന്ദ്രത കുറയൽ തുടങ്ങിയ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർക്ക് മാത്രമേ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നുള്ളൂ. രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തവർക്ക് ഇത്തരം ഹോർമോൺ നൽകുന്നത് അമിത ചികിത്സയ്ക്ക് (Overtreatment) കാരണമാകുമെന്നും അത് ദോഷം ചെയ്യുമെന്നും വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നു. 30 മുതൽ 40 വയസ്സിനു ശേഷം പുരുഷന്മാരിൽ സ്വാഭാവികമായി വർഷത്തിൽ 1% വീതം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ കുറയാറുണ്ടെങ്കിലും, 30 വയസ്സ് എന്നത് ഈ പരിശോധനയ്ക്കുള്ള ശരിയായ മാനദണ്ഡമല്ലെന്ന് മെഡിക്കൽ ക്ലിനിക് ശൃംഖലയായ ‘ഗെയിംഡേ ഹെൽത്ത്’ വ്യക്തമാക്കുന്നു. കൃത്യമായ പ്രിലിമിനറി പഠനങ്ങളില്ലാതെ ഇത്രയും വലിയൊരു വിഭാഗത്തിൽ പരിശോധന നടത്തുന്നത് തിടുക്കത്തിലുള്ള തീരുമാനമാണെന്ന് മറ്റു ചില വിദഗ്ദ്ധരും ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു.

വന്ധ്യത ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യസാധ്യതകൾ: ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ തെറാപ്പി പുരുഷന്മാരുടെ പ്രത്യുത്പാദന ശേഷിയെ കഠിനമായി ബാധിക്കുമെന്ന കാര്യത്തിൽ എല്ലാ വിദഗ്ദ്ധരും യോജിക്കുന്നു. നമ്മുടെ സായുധ സേനയിലെ പലരും കുടുംബജീവിതം പൂർണ്ണമായി കെട്ടിപ്പടുത്തിട്ടില്ലാത്ത യുവാക്കളാണ്. ഇങ്ങനെയുള്ളവർക്ക് അനാവശ്യമായി ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ നൽകിയാൽ അത് അണ്ഡകോശങ്ങളുടെ (Testes) ചുരുക്കത്തിന് കാരണമാകാം, ഇത് പിന്നീട് സാധാരണ നിലയിലാകണമെന്നുമില്ല. രക്തം കട്ടിയാകുക, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ, മുഖക്കുരു, മുടികൊഴിച്ചിൽ, പുരുഷന്മാരിൽ സ്തനവളർച്ച, പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന മൂഡ് വ്യതിയാനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ.

ഓപ്പറേറ്റർ സിൻഡ്രോമും പ്രത്യേകസേനയും: ഡെൽറ്റ ഫോഴ്സ്, നേവി സീൽസ് തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക വിഭാഗങ്ങളിലെ സൈനികരെ ബാധിക്കുന്ന ‘ഓപ്പറേറ്റർ സിൻഡ്രോം’ (Operator Syndrome) പരിഹരിക്കാനാണ് ഈ പരിശോധനയെന്ന് പ്രതിരോധ സെക്രട്ടറി പറയുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഈ കമാൻഡോകളുടെ ജീവിതസാഹചര്യങ്ങൾ സാധാരണ സൈനികരുടേതിൽ നിന്നും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. നിരന്തരമായ സ്ഫോടനങ്ങൾ, പാരച്യൂട്ട് ചാട്ടങ്ങൾ, വലിയ ആയുധങ്ങളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ കാരണം അതികഠിനമായ സമ്മർദ്ദത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നവരിലാണ് ഈ സിൻഡ്രോം കാണപ്പെടുന്നത്. അതിനാൽ 100% സൈനികരെയും ഇതിനായി പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്നത് സംശയകരമാണ്. മറിച്ച്, യുവാക്കളായ സൈനികർക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഉറക്കം, വിശ്രമം, ശരിയായ ഭക്ഷണക്രമം എന്നിവയിലൂടെ തന്നെ ഹോർമോൺ നില വീണ്ടെടുക്കാൻ സാധിക്കുമെന്നാണ് ഈ സിൻഡ്രോം ആദ്യമായി വിശദീകരിച്ച ഗവേഷകർ പറയുന്നത്.

ശരീരഭാരവും അനുകൂലഘടകങ്ങളും: അതേസമയം, ശരിയായ രീതിയിലുള്ള പരിശോധനകൾ ഗുണം ചെയ്യുമെന്നും ചില ഡോക്ടർമാർ കരുതുന്നു. റിസർവ് സേനയിലെ പല സൈനികരും അമിതഭാരമുള്ളവരാണ്, ഇത് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ കുറയാൻ ഒരു കാരണമാണ്. കൃത്യമായ പരിശോധനയിലൂടെ ഇത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും ഡോക്ടർമാരുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളിലൂടെയോ ആവശ്യമായ ചികിത്സയിലൂടെയോ ഇത് പരിഹരിക്കാനും സാധിക്കും. ഈ പരിശോധനകൾ സ്ത്രീകളായ സൈനികർക്ക് എങ്ങനെ ബാധകമാകുമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് പെന്റഗൺ വ്യക്തമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകിയിട്ടില്ലെങ്കിലും, സ്ത്രീകളിലെ ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പുതിയ വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കാൻ ഇത് സഹായിച്ചേക്കുമെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ വിലയിരുത്തുന്നു.